octobre 26, 2021

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Les personnes de plus de 60 ans sans problèmes cardiaques ne devraient pas prendre d’aspirine par jour pour prévenir une crise cardiaque

Personnes âgées sans maladie cardiaque Ne prenez pas de faibles doses d’aspirine quotidiennement Pour prévenir la première crise cardiaque ou ACV. Cela a été déterminé par un groupe d’experts influents réunis au sein du groupe de travail sur les services de prévention. États Unis.

Contre toutes les idées reçues, les experts ont pointé les risques de saignement chez les adultes de plus de 60 ans sans antécédent. L’aspirine a plus que les avantages potentiels.

En revanche, les recommandations sont valables pour ceux qui ont Hypertension artérielle, cholestérol élevé, obésité Ou d’autres conditions qui augmentent les chances d’avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

« Quel que soit leur âge, les adultes devraient Parlez à vos médecins Pour s’assurer que c’est la bonne façon pour eux d’arrêter ou de commencer l’aspirine », a déclaré le Dr John Wong, membre du personnel et spécialiste des soins primaires au Tufts Medical Center.

La crise cardiaque entraîne une maladie cardiaque. Photo Shutterstock.

« L’utilisation d’aspirine peut causer de graves dommagesDe plus, le risque augmente avec l’âge », a-t-il ajouté.

Publié par site Web Nouvelles américaines, Les nouveaux conseils pour les personnes âgées, contrairement aux mêmes recommandations du panel données en 2016 pour aider à prévenir la première crise cardiaque et AVC, mais Est conforme aux dernières directives D’autres groupes médicaux.

Ce que dit la Société Argentine de Cardiologie

Augusto Lavalle Kobo Il est un ancien directeur du Council on Cardiovascular Epidemiology and Prevention Société Argentine de Cardiologie.

L’expert l’explique Aspirine Il a un effet « antiplaquettaire », qui est associé à une réduction du risque d’une nouvelle crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral chez les personnes déjà touchées.

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Pour cette raison, le médicament a d’abord été utilisé « Prévention primaire »: c’est-à-dire dans une population inexistante Problèmes cardiaques Précédent, afin d’éviter ces événements. Plus vous vieillissez, plus le risque est élevé. Pour cette raison, il est particulièrement recommandé pour les personnes âgées.

Selon un cardiologue, Les preuves changeaient peu à peu.

« Entre 2015 et 2016, les directives européennes recommandaient que l’aspirine ne soit pas utilisée chez les patients sans maladie cardiaque en raison d’un risque accru de saignement gastro-intestinal », ajoute-t-il.

Il poursuit : « Les Américains avaient moins de contrôle. L’aspirine réduisait le risque de crise cardiaque – pas de décès – pour les personnes à faible risque de saignement, ils ont continué à la recommander. »

Au moins jusqu’à 2018, « Trois études très importantes ont été publiées sur le rôle de l’aspirine dans la prévention primaire. »

L’un d’eux est inclus 20 000 adultes de plus de 70 ans. Groupe aspirine (presque la moitié des personnes impliquées) N’a pas reçu de prestations cardiaques Concernant les receveurs du placebo ; Mais il a fait l’expérience Risques associés aux saignements.

Les deux autres études ont été menées sur des patients diabétiques et des patients présentant un risque cardiaque modéré, respectivement. Bien que l’aspirine ait été associée à un risque accru de saignement, les volontaires qui ont reçu le médicament avaient un risque plus faible de crise cardiaque.

La conclusion du médecin est claire : « Les communautés scientifiques, y compris la Société argentine de cardiologie, ont découvert que les personnes âgées de 40 à 70 ans sont plus à risque de maladie cardiaque et moins à risque de saignement. L’utilisation d’aspirine peut être envisagée. Mais cela ne signifie pas que tout le monde devrait l’obtenir. « 

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En d’autres termes, « comme on le croyait autrefois, il ne faut pas donner d’aspirine à tout le monde ». Il a été abandonné dans le cadre d’une stratégie de prévention des populations et est entré sur le terrain Médecine précise.

« Quand on parle d’aspirine, il est important de noter qu’on en parle aussi Au moins 100 mg», précise le professionnel. Par exemple, la fameuse aspirine qui accompagne la caféine, indique un risque de saignement plus élevé.

Lavalle Kobo note : « L’arrêt de l’aspirine a tendance à survenir chez les patients à haut risque cardiovasculaire. Comment est-ce défini ? En raison de la quantité de facteurs de risque (diabète, hypertension artérielle, tabagisme, antécédents, etc.) et d’athéromatose infraclinique (ou plaques dans les artères).

Bref, celui-ci Décision personnelle, Le médecin emmène chaque patient au bureau.

Études précédentes

Le groupe de travail américain sur les services de prévention a déjà déclaré que l’aspirine quotidienne peut protéger contre elle Cancer Maladie du côlon chez certains adultes âgés de 50 à 60 ans, mais un guide amélioré confirme que davantage de preuves sont nécessaires pour ces avantages.

Un panel d’experts indépendants passe en revue la recherche médicale et les avancées et fournit régulièrement des conseils sur les mesures à prendre pour aider les Américains à rester en bonne santé. Selon Wong, des études récentes et des analyses d’anciennes recherches ont incité le renouvellement de la consultation.

Guidé par le Dr Lauren Black, chercheur interne au Finestein Institute for Medical Research à Manhattan, New York « Important » C’est parce que de nombreux adultes prennent de l’aspirine même lorsqu’ils n’ont pas de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.

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Wong a admis que la nouvelle recommandation peut frustrer certains patients et les amener à se demander pourquoi les scientifiques n’ont pas pris la décision finale. « C’est une bonne question », a-t-il déclaré. Il a conclu: « La chose importante à savoir est que les preuves changent avec le temps. »

DT / MG